2022年江西成人高考专升本《医学综合》日日练习及答案3

　　31.影响正常人肺换气的重要因素是【】

　　A.气体分压差

　　B.呼吸膜面积

　　C.体核温度

　　D.气道阻力

　　E.呼吸运动形式

　　32.特异性激活胰蛋白酶原的物质是【】

　　A.二肽酶

　　B.胃蛋白酶

　　C.胆汁

　　D.肠激酶

　　E.糜蛋白酶

　　33.当直肠对粪便刺激的感觉阈升高时，可能发生的情况是【】

　　A.大脑皮层抑制便意

　　B.粪便在结肠内停留时间延长

　　C.排便反射失去反馈控制

　　D.粪便刺激结肠逆蠕动

　　E.维生素K合成减少

　　34.常温环境下，机体主要的散热途径是【】

　　A.不感蒸发

　　B.传导

　　C.发汗

　　D.对流

　　E.辐射

　　35.原尿生成的直接动力是【】

　　A.平均动脉压

　　B.肾动脉压

　　C.肾小球毛细血管血压

　　D.入球小动脉血压

　　E.出球小动脉血压

　　36.在肾脏形成内髓组织液高渗的物质是【】

　　A.葡萄糖

　　B.蛋白质

　　C.NH3和N0

　　D.尿素和NaCl

　　E.钾离子和HCl

　　37.与正视眼相比，远视眼的特点是【】

　　A.视近物需更大幅度调节

　　B.视远物不需调节

　　C.近点比正视眼近

　　D.物体清晰地成像于视网膜前

　　E.视调节能力无限

　　38.最易爆发动作电位的神经元部位是【】

　　A.轴突侧支

　　B.轴突始段

　　C.胞体

　　D.树突

　　E.轴突末梢

　　39.副交感感神经兴奋后的作用是【】

　　A.舒张支气管平滑肌

　　B.增多黏稠唾液分泌

　　C.增快心率

　　D.加强脂肪分解

　　E.缩小瞳孔

　　40.传导内脏痛的神经纤维是【】

　　A.C类纤维

　　B.Aa纤维

　　C.Ay纤维

　　D.B类纤维

　　E.AB纤维

　　41.女，8岁。因呼吸困难不能平卧来诊。查体：口唇紫绀，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及4/6级粗糙收缩期杂音。最可能的疾病是【】

　　A.肺源性心脏病

　　B.先天性心脏病

　　C.风湿性心脏瓣膜病

　　D.扩张型心肌病

　　E.肥厚型心肌病

　　42.男，58岁。2天来腹痛、呕吐，内容物为发酵食物。既往十二指肠溃疡史。最可能出现的体征是【】

　　A.振水音阳性

　　B.右下腹包块

　　C.可见肠型

　　D.移动性浊音阳性

　　E.液波震颤阳性

　　男，26岁。举重物时突发胸痛，进行性呼吸困难急诊就诊。既往体健。胸片如图，右肺中、

　　外带无肺纹理。

　　43.该患者不会出现的体征是【】

　　A.气管移向左侧

　　B.右侧触觉语颤增强

　　C.右侧胸廓呼吸运动减弱

　　D.右侧肺部叩诊为鼓音

　　E.右侧肺部呼吸音消失

　　44.对上述患者应采取的最佳措施是【】

　　A.抗感染

　　B.气管插管

　　C.手术治疗

　　D.胸腔穿刺

　　E.机械通气

　　45.男，22岁。反复下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑伴关节疼痛、血尿来诊。实验室检查：血小板计数130×109/L。最可能的诊断是【】

　　A.过敏性紫癜

　　B.白血病

　　C.肝硬化

　　D.特发性血小板减少性紫癜

　　E.维生素K缺乏症

　　参考答案：

　　31.【答案】A

　　【解析】气体分压差是气体交换的动力，决定气体交换的方向和速率。

　　32.【答案】D

　　【解析】胰蛋白酶原在肠致活酶(肠激酶)作用下转变为有活性的胰蛋白酶，胰蛋白酶还可进一步激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。

　　33.【答案】B

　　【解析】正常人在一定感受阈时即可产生便意。但若在粪便刺激直肠时，条件或环境不允许，则便意可受大脑皮层抑制。若经常对便意予以制止，将使直肠对粪便刺激逐渐失去正常的敏感性，即感受阈升高。加之粪便在结肠停留时间过久，水分吸收过多而变干硬，排便困难，即功能性便秘的最常见病因。

　　34.【答案】E

　　【解析】人体在环境温度为21℃，安静状态下，通过辐射的散热量约占机体总散热量的60%。当环境温度低于皮肤温度时，机体通过辐射、传导和对流的方式散热;当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发就成为机体唯一有效的散热方式。

　　35.【答案】C

　　【解析】皮质肾单位的入球小动脉口径比出球小动脉粗，因此肾小球毛细血管内血压较高，有利于肾小球的滤过。原尿形成主要是通过肾小球的滤过作用。

　　36.【答案】D

　　【解析】肾髓质高渗的建立是由于NaCl和尿素在小管外组织间液中积聚。

　　37.【答案】A

　　【解析】远视眼特点：不能清晰地成像于视网膜上。视远物时需要调节，视近物时需要更大程度的调节才能看清物体，因此远视眼的近点比正视眼远。视近物或视远物都需调节，易发生调节疲劳。

　　38.【答案】B

　　【解析】胞体和树突是接受和整合信息的部分。轴突始段是产生动作电位的部位。轴突是传导动作电位的部位。突触末梢是信息从一个神经元传递到另一个神经元或效应细胞的部位。

　　39.【答案】E

　　【解析】副交感神经作用：对心脏起“负性”作用;舒张小部分血管;收缩支气管平滑肌;促进消化腺分泌;促进胃肠运动;瞳孔环形肌收缩，瞳孔缩小等。

　　40.【答案】A

　　【解析】痛觉传入纤维有A6有髓纤维和c类无髓纤维。

　　41.【答案】B

　　【解析】室间隔缺损时，可在胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。

　　42.【答案】A

　　【解析】据患者体征可判断该患者为十二指肠溃疡并发幽门梗阻，可查出振水音。

　　43.【答案】B

　　【解析】举重物时突发胸痛，进行性呼吸困难，右肺无肺纹理，既往体健，考虑气胸。气胸时语颤减弱或消失。

　　44.【答案】D

　　【解析】气胸发生时最佳的治疗措施为排气治疗：胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流。

　　45.【答案】A

　　【解析】过敏性紫癜诊断要点：①有上呼吸道感染病史;②典型四肢皮肤紫癜，可伴关节痛、腹痛、血尿;③血小板计数、功能及凝血相关检查正常;④排除其他血管炎及紫癜。

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